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堤朗様

お申し込みいただいた通り、Ｇ：　2月4日（金）の20時15分～20時30分　にファイザー社ワクチンでの接種を　予約させていただきました。

この内容に間違いがある、あるいは心当たりのない内容でしたら恐れ入りますが返信メールをお願いします。

当日に持参いただく物（一つでも無いと接種を受けられません）
１．予診票（追加接種用）
　　　来院前の体温を含めてすべての項目に記入してお持ち下さい。
　　　記入漏れがあると接種順番が後回しになります。
      来院後の記入は固くお断りします。
２．予防接種済証明証
３．住民票の住所が書いてある本人確認書類（運転免許証、健康保険証、パスポートなど）                        
４．予約票（このメールをプリントアウトまたはスクリーンショットして持参下さい）        

＜お願い＞（重要！）                            
１．予診票の記入は必ず黒色ボールペンでお願いします。鉛筆やフリクションペン（こすると消えるペン）での記載は書き直しです。書き間違いは二重線で訂正して下さい。
２．体温は来院前に必ず測定して記入しておいて下さい。下段の自署も忘れず記入下さい。
３．密を避けるため時間厳守して下さい。早く来院されても入室できません。寒い季節に室外で待つのは体調を崩しますのでくれぐれも来院時間帯を守って下さい。早すぎるのは困りますが、少し遅くなるのは全く問題ありません。
なお、早めに来院されて駐車場内で長時間待つのは時間通りに来院される方の邪魔になり大迷惑ですので絶対にやめて下さい。早すぎる来院は一旦お帰りいただくことになります。
４．キャンセルされる場合はできるだけ早く連絡をお願いします。連絡なく来院されないと以後の接種は一切お断りしますので呉々もご留意ください。
５．予防接種時に通常の診察はできません。お薬のみお渡しすることもできません。
６．体調不良の方は前もって通常の診察時間内に受診の上接種可能かをご相談ください。当日に「体調が悪いけれど摂取できますか？」はすべて接種をお断りしますので予約を取り直して下さい。当日、体調不良の方の院内への入室は固くお断りします。

なお、このメールを持ちまして申し込みリストから削除させていただきます。いかなる理由での変更は一旦予約をキャンセルして再度申し込みをして下さい。
                                                      みなかた内科　＃３６１３